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卷一（第1页）

卷一

论疮疡大便秘结（十七）

属性：东垣先生云∶疮疡热毒深固，呕心逆，发热而烦，脉沉而实，肿硬木闷，大便秘结，此毒在脏，宜疏通之。

故曰∶疏通其内，以绝其源。

又曰∶疮疡及诸病面赤，虽伏火热，不得妄攻其里，而阳气拂郁，邪气在经，宜发表以去之。

故曰∶火郁则发之。

凡大便不通，饮食虽多，肚腹不胀，切不可通。

若腹痞胀而不通者，乃直肠干涸也，宜用猪胆汁导之。

若肠胃气虚，血涸而不通者，宜用十全大补汤培补之。

若疮症属阳，或因入房伤肾而不通者，宜用前汤加姜、附回阳，多有得生者。

经云∶肾开窍于二阴。

藏精于肾，津液润则大便如常。

若溃疡有此，因气血亏损，肠胃干涸，当大补为善。

设若不审虚实，而一于疏利者，鲜有不误。

x治验x舍亲居宾鸥，仲夏患发背，黯肿尺余，皆有小头，如铺黍状四日矣，此真气虚而邪气实，遂隔蒜灸，服活命饮二剂，其邪顿退；乃纯补其真，又将生脉散以代茶饮，疮邪大退。

余因他往三日，复视之，饮食不入，中央肉死，大便秘结，小便赤浊，余曰∶中央肉死，毒瓦斯盛而脾气虚也；大便不通，肠虚而不能传送；小便赤浊，脾虚而火下陷；治亦难矣。

彼始云∶莫非间断补药之过。

余曰∶然。

乃急用六君子加当归、柴胡、升麻，饮食渐进，大便自通；外用乌金膏，涂中央三寸许，四围红肿渐消，中央黑腐渐去，乃敷当归膏，及地黄丸，与前药间服，将百剂而愈。

一男子腿患痈，因服克伐，亏损元气，不能成脓，余为托里而溃，大补而敛，但大便结燥，用十全大补汤加麦门、五味而润，月余仍结。

惑于人言，乃服润肠丸，而泻不止。

余用补中益气，送四神丸，数服而止。

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