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卷六（第1页）

卷六

王氏沧洲《古方选注》

属性：x痧疹防风解毒汤x防风（八分）荆芥（八分）薄荷（七分）牛蒡子（一钱，炒研）石膏（一钱）知母（八分）连翘（一钱）淡竹叶（八分）木通（八分）枳壳（七八）桔梗（八分）甘草（三分）上水一钟煎八分，不拘时服。

王氏曰∶痧疹初发以肺经药主之，风温虽分逐年岁气杂至，要皆轻清之邪或从口鼻，或袭三焦，四时皆有，惟春为甚。

聂久吾曰∶治痧疹最忌误用辛热，骤用寒凉，治以防风解毒汤防风荆芥薄荷牛蒡，以辛散之。

石膏知母连翘淡竹叶辛寒以清之，木通通气，枳壳疏表，桔梗甘草载引诸药以达肺经。

缪仲醇曰∶痧疹不宜根据证施治，惟当治肺，使痧疹发出，毒邪解化，则了无余蕴矣。

德按∶天时阴雨地居新屋，宜加银花贯仲西河柳活芦根；毒盛者加紫雪丹。

x痧疹竹叶石膏汤x竹叶（三十片）石膏（五钱）西河柳叶（五钱）牛蒡子（一钱五分，炒研）荆芥穗（一钱）蝉蜕（一钱）薄荷叶（一钱）麦门冬（去心，二钱）知母（蜜炙，一钱）干葛（一钱五分）元参（二钱）甘草（一钱）冬米（一撮）上水一钟八分煎五分，不拘时服。

王氏曰∶痧疹热邪壅于肺，逆传于心胞络。

喘咳烦闷躁乱狂越者，非西河柳不能解。

仲醇间尝独用西河柳叶风干为细末，水调服四钱喘躁立定；水浆不入口者，灌之可生。

力赞其为神秘之方。

又云∶慎勿用定喘药，惟应大剂竹叶石膏汤加西河柳两许，另出心裁立一汤方，表里施治盖以客邪犯心肺二经，营卫并伤，非独主于里也。

大凡灼热固表无汗而见诸证者，则有竹叶石膏之辛凉解肌发汗，热毒蕴里而见诸证者，则有西河柳之咸温润燥开结和营以解天行时热。

至于十味佐使之药，不外乎润肺解肌清营透毒毋容议也。

德按∶若已经表伤气液者，急当救阴生津液为先。

x痧疹麻黄散x麻黄（蜜，酒拌炒去节）升麻（酒炒）人中黄牛蒡子（炒研）蝉蜕（去头足，各等分）上为末，每服三钱，水煎服。

王氏曰∶严寒之时，风邪袭肺，玄窍为寒所闭，目微红，泪汪汪，鼻塞喘嗽，咽肿，此痧疹不得出也，治以蜜酒炒麻黄温卫发汗，酒炒升麻入营开泄温风，佐以人中黄清解温热，使以牛蒡蝉蜕祛风出疹。

仲醇曰∶肺气虚者升麻宜轻，重用必喘，学人宜临证斟酌。

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