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卷四（第1页）

卷四

辨泻

属性：夏禹铸曰∶吐从面色辨之，不爽，泻更宜辨。

所泻之色暴倾下迫属火，水液澄清属寒；老黄色属心肺脾实热，宜清；淡黄色属虚热，宜补；青色属寒，宜温；淡白色属脾虚，宜补；酱色属湿气，宜苍术燥湿；臭属伤食，宜消导二陈汤。

脾虚作泻，泻下白色，或谷食不化，或水液澄清，其候面白神疲，唇口惨淡，舌白，口气温冷，治宜理中汤加附子，或六君子汤。

脾热作泻，泻时暴注下迫，便黄溺赤，口气蒸手，烦渴少食，治宜五苓散加山栀仁。

有气虚下陷泻者，宜补中益气汤，其候与脾虚差同。

有伤食兼滞泻者，其候嗳气，吞酸胀满，一痛则泻，一泻痛减，治宜用大腹皮、神曲、麦芽、山楂、白术、木香、槟榔。

如食已消，痛已止而泻不止者，乃脾失清升之气，宜补中益气汤。

若食消而腹犹痛，乃脾痛也，宜小异功散。

有肝泻者，泻青稠粘，乃肝木乘脾。

治宜麦冬、桔梗、白术、白茯、人参、木香、酸枣仁、甘草。

先泻数日已止，又泻随发惊，此症多不可治。

盖泻而又泻，脾败之极，加之外邪由肺克肝，肝又动风克脾，脾败将死，不受肝克，故肝风烈极毫无泄处，如祛风解热，元气将尽，将谓疗惊不能救脾，将谓救脾惊不能止，无法可治。

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