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卷十二
痿
属性:潘(左)两足软弱,步履不便,肌肤作麻,中脘痞满,恶心欲呕。
脉象糊滑,苔白微腻。
湿郁胃中,胃为十二经之总司,胃病则不能束筋骨而利机关,所以足膝软弱,痿症之情形也。
当取阳明。
制半夏(一钱五分)生熟薏仁(各二钱)云茯苓(三钱)川萆(二钱)汉防己(一钱五分)台白术(一钱五分)焦苍术(一钱五分)上广皮(一钱)二诊寒湿停阻胃中,呕吐恶心,频渴欲饮,咳嗽则少腹两旁牵痛,四肢脉络不舒。
盖寒湿内阻,则清津不升,故口渴。
阳明病则脉络不和。
再温运湿邪,而降阳明。
制半夏(二钱)木猪苓(二钱)台白术(一钱五分)川桂枝(五分)白茯苓(四钱)建泽泻(二钱)炒竹茹(一钱)老生姜(一钱先切)王枢丹(五分研末先调服)三诊脉络稍和,略能安卧,恶心呕吐口渴俱觉减轻,胸中如有物阻。
脉象沉弦。
寒湿停饮,阻于阳明,大便不行,不得不暂为控逐也。
制半夏(二钱)台白术(一钱五分)上官桂(五分)泽泻(一钱五分)云茯苓(四钱)大腹皮(一钱五分)陈皮(一钱)老生姜(一钱)木猪苓(二钱)控涎丹(八分先服五分不行再服三分姜汤下)四诊脉沉弦稍起,呕吐大减,施化得行,口渴较定。
然胃病则土难御木,风木大动,机关脉络失和,四肢痿软。
急为柔养脉络,而和营液。
土炒杭白芍(三钱)炒宣木瓜(一钱五分)酒炒当归身(二钱)鲜苁蓉(酒洗淡六钱)炙黑甘草(五分)天冬(三钱)肥玉竹(三钱)阿胶珠(三钱)火麻仁(三钱)左呕吐痰涎,泄泻甚多,府中郁阻之湿,得以开通,水气一层,今可幸免。
而两足仍然肿胀,足膝痿软诚恐在下之湿,延成痿症。
再取阳明。
生薏仁赤白苓陈皮制半夏猪苓炒黄柏汉防己泽泻川桂枝某腿股烙热不能步履,手指作麻。
此肝火陷下,阳乘阴位,痿症情形也。
全当归黑豆衣泽泻生薏仁虎潜丸汉防己女贞子白芍粉丹皮邵(左)大病之后,湿恋阳明。
身热不退,腿足痿软,不能步履。
有难复之虞。
汉防己大豆卷泽泻米仁独活桂枝川萆赤白苓制半夏杏仁泥二妙丸二诊身热口渴俱减,步履略能自如。
再祛湿泄热。
大豆卷生薏仁秦艽木瓜川桂枝制半夏光杏仁独活汉防己萆建泽泻酒炒桑枝二妙丸
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