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疝
《简明中医内科学》云:“疝在古代文献中有两种含义:一种指腹中作痛,控引上下而言,如《内经》之冲疝、心疝,《金匮》之寒疝,以及巢氏《病源》之厥疝、瘕疝、寒疝、气.疝、盘疝、腑疝、狼疝等,即属于这一类型;另一种是指睾丸肿痛,控引少腹而言,此即子和所谓寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、痜疝等七疝。”
又说:“总的来说,寒湿热三气之邪,实为疝的主要原因。
至其病理,则于肝经有密切关系;因为肝脉循阴器,抵少腹,是以治疝大法多从肝经着手。”
附睾结核肿坠属疝症,因此制方之时亦应从肝经人手,坚者消之,以入肝软坚之品治疗。
曾治患者王××,男,45岁。
阴囊坠胀隐痛一年多。
某院诊为附睾结核。
建议手术治疗。
因患者拒绝手术,改用中药:夏枯草30克,山楂核30克,荔核30克,赤芍9克,青皮9克,乌药6克,橘核15克,木香3克,川楝子9克。
20剂隐痛消,坠胀减,90剂愈。
后又遇一例。
秦××,男,38岁。
附睾结核一年,复用上方,10剂坠胀减,继用30剂又复如初。
细审其证,腰酸腰痛,两脉沉细尺大而弦。
乃肾气不足,寒气凝滞。
思原方乃疏肝软坚散结,性亦偏寒。
病位不明,寒热不分所致也。
乃以八味地黄丸加车前子、怀牛膝、沙苑子30剂而愈。
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