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顿咳（第1页）

顿咳

《素问·宣明五气篇》说：“肺为咳”

，因此咳嗽一病常常以宣肺化痰，降气止咳之剂治之而愈。

但是久久不愈者，常常及于其他脏腑，形成所谓五脏六腑咳。

《素问·咳论》说：‘‘五脏六腑皆令人咳，非独肺也”

，“肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。

心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿、喉痹。

肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。

脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。

肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。”

又说：“五脏之久咳，乃移于六腑。

脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。

肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。

肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗失。

心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。

肾咳不已，则**受之，**咳状，咳而遗溺。

久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。”

顿咳，又称百日咳，百日嗽，鹭鹚咳。

是小儿的常见传染病之一。

中药止咳化痰之剂与鸡苦胆制剂常有效果，但反复应用亦有不效者。

例如：韩××，男，1岁。

咳嗽两个多月，曾在某院住院两次，前后60多天不效。

细审其证，咳嗽阵作，咳而有音，面部浮肿，腹满而胀，食纳甚差，有时咳甚痰食俱出，大便干燥。

证脉合参，此正三焦咳也。

乃拟疏通三焦，调理肺胃治之。

处方：紫苏6克，半夏6克，陈皮6克，黄芩6克，薄荷6克，杏仁6克，紫菀6克，大黄3克，丝瓜络9克，百部12克。

服药2剂后，咳嗽大减，6剂霍然而愈。

后该院托儿所小儿4人，患百日咳久治不愈，仍以上法治之而愈。

始知“五脏六腑皆令人咳”

的意义关键在于非独肺也。

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