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肠梗阻
寒实型肠梗阻治验
李老认为,肠梗阻总地来说是一个实证,其中有热实、寒实、瘀血、气滞四类。
另外,还应注意气虚性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。
这个疾病因为是急症、重症,患者主诉就是腹痛,因此辨别其性质较难。
一般来讲,可从发病历史、治疗经过上去考虑。
如:生气后突然疼痛者,当考虑为气滞,吃冷性饮食后发病者,为寒实,过去有肠粘连史者必兼瘀血,素有不能吃冷性饮食者为寒实。
如:一男性患者,突然腹痛大作,某院外科大夫诊为肠梗阻,予复方大承气汤治之无效。
询其有不能吃冷性饮食史,诊为寒实证,予九痛丸12粒,愈。
又如:一男性患者,72岁,突然腹痛不止,急至某院治疗,诊为肠梗阻。
因其年高体弱,又患冠心病,恐其手术有困难,建议保守治疗。
经询其素有不能吃冷性饮食史,又为年高体衰之躯,予九痛丸20粒,分2次服,愈。
又如:一男孩,突患肠梗阻,医予萝卜芒硝汤治之不效,经察其为吃冰棒后引起,予小茴香、肉桂、丁香、木香、沉香各6克,愈。
又如:一男性患者,80岁,患嵌顿疝引起的肠梗阻,诊为气虚失运,予厚朴24克,人参9克,半夏9克,炙甘草9克,愈。
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