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卷之二十二因 因疟七（第1页）

卷之二十二因因疟七

属性：无痰无食不成疟，风寒外感仍能作，惟火秋金，邪魔入却深，脾寒肾气瘁，疟住还下痢，反复陷春阳，阴霾目减光。

此章指病疟目病，病目疟病，反复变迁而言。

《经》曰∶夏伤于暑，秋必病疟。

盖冒暑，肺渴引水自救，过饮则阳明受湿，而热邪畏不敢发，伏而成祸。

至秋金令行，暑温乘燥而出，此时被凉风一吹，二者复为所郁，既为所郁，必虚中而侮寒水，三经合病矣。

故阴阳混战，寒热往来，按期而发。

发则头痛心烦，骨节酸痛，或呕或渴，神魂无主，虽汗过渐止，而肌肉已暗暗销脱尔。

故从疟而名症云。

其寒多热少、热多寒少，一日一发、间日一发、一日两发，与夫子后午前、午后子前，先寒后热，先热后寒，但寒不热之牝疟，但热不寒之瘅疟，此在阴在阳、邪深邪浅之分，理虽渊微，不甚费解，医如四诊具备，自能得其巅末。

治法∶无汗要有汗，散邪为主。

有汗要无汗，扶正为主。

以青皮饮、麻桂饮随证加减。

若胃中有郁痰伏结，用草果饮。

不效，当补中益气倍柴胡加半夏、生姜，或建中、归脾。

热盛寒少，加丹皮、栀子亦可。

久疟并前方俱不效者，八味丸、九转丹确有神应。

然总须病未来二三时迎而夺之，疟不自退，病自稍减。

有一种似疟非疟，凡伤寒后、大病后、产后、痨瘵等症俱有往来寒热，或一日二三度发，此《经》所谓阳虚则恶寒，阴虚则恶热，阴气上入于阳中则恶寒，阳气下陷于阴中则恶热是也。

又有一种疟后痢，痢后疟者，夫即疟后，发泄已极，必无暑热之毒，复为痢疾，此客感别邪，脾肺元虚不能升发，而变似痢非痢也，既为痢后。

下多亡血，气又随痢散，复为疟疾，此阴阳两败，似疟非疟也。

并作虚论，一用前药消息之，立愈。

粗工不问正疟、似疟，但见病候如前，辄用常山、香连等物斗病而进，谓之截江桡，枉夭颇多，不悔不悟，伤哉！

因并辨别于此，以俟作者参考焉。

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