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卷四实证 痿证诗（第1页）

卷四实证痿证诗

属性：《内经》治痿取阳明，专主宗筋关节行，古有虎潜丸守服，**羊术柏佐功成。

遗精宜分有梦无梦。

有梦而遗为相火之炽，宜封髓丹；无梦而遗为心肾之虚，宜白术八两，莲须、菟丝子、五味子各四两，蜜丸，间服二加龙骨汤。

然肝主疏泄，宜兼治肝，用温胆汤加人参、茯神、枣仁、莲须主之。

精之蓄泄，皆听命于心，宜兼治心，用四君子汤加远志、龙骨、生牡蛎、莲须主之。

如久泄不愈，必用附子以司北门之锁钥，时医未之知也。

此证为肾脏之病，故列于虚证。

（经解）《上古天真论》曰∶“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃为泻。”

《经脉篇》曰∶“人始生，先成精，精成而脑髓生。”

《六节气象论》曰∶“心者生之本，神之变也。

肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”

（长孙男心典）按∶此言五脏和而精足，自无梦遗、自遗之患。

及夫妇**而泻之，则有子，故称之曰“能”

。

盖精虽藏之于肾，而阳之动与不动，精之泄与不泄，无非听命于心，推之“恐伤肾”

而亦通于心。

凡阳事不壮之人，临事时若存一“恐”

不能举之心，即偶动而随

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