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第253章食管肿瘤
食管良性肿瘤很少见,在食管肿瘤中仅占1%。
发病年龄较食管癌小,症状进展缓慢,病期长。
在食管良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤,约占90%,此外尚有起源于粘膜层和粘膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、**状瘤等。
食管平滑肌瘤多见于中年男性。
平滑肌瘤多位于食管下段和中段,绝大多数为单发性。
平滑肌瘤起源于食管壁肌层,向食管腔内外缓慢生长,粘膜仍保持完整,因而不引致呕血。
肿瘤呈圆形、椭圆形或马蹄形,有完整的包膜,质坚韧,切面呈灰白色,有旋涡状结构瘤块,直径2~5cm,但有时间可达10cm上,包绕长段食管。
治疗措施
食管平滑肌瘤临**无症状,瘤体又很小的食管平滑肌瘤病例可定期随诊观察,不必急于施行手术治疗。
瘤体较大临**呈现症状或虽无症状但发现肿瘤后引致病人心情忧虑不安者,均宜施行食管平滑肌瘤摘除术。
经右胸或左胸切口进胸,切开纵隔胸膜,显露食管后,纵向切开肌层即可在粘膜外分摘除平滑肌瘤,稀疏缝合肌层切口。
术中如损破粘膜则需作间断内翻缝合,再缝合肌层并覆盖以纵隔胸膜。
巨大平滑肌瘤包绕食管者则需作食管部分切除和食管胃吻合术。
治疗药方
验方
冬凌草片(市售),本为呼吸道抗感染新药,可是,河南医学院应用于治疗食管癌取得较好疗效。
用法:5片每次。
每日3次口服。
共治疗中、晚期食管癌36例,显效2例,有效11例,失访6例,有效率为36.1%。
偏方:
①藤梨根30g、百屈菜10g、半枝莲10g加水熬至深红,去渣浓缩制成糖浆,每日2次,每次10ml口服。
②螟蚣4g、全蝎2g、蛴螬4g烘干共研细末,将药粉与两个鸡蛋调匀,文火蒸热后,1次服完,每日1次。
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