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眼球向外突出（第1页）

眼球向外突出

眼球向外突出是由于甲状腺功能亢进和甲状腺素增高所引起的，促进甲状腺分泌过多也会引起，但是前者比较常见。

眼球突出主要表现为上睑退缩和迟落，即睑裂开大，角膜上缘和巩膜暴露，两眼凝视，向下看时，上睑不能随眼球向下移动，而且有眼球突出、复视、眼球运动受限制、眼球结膜充血、水肿，由于眼直肌肥大，压迫眼球，可以引起视**水肿。

如果不及时解除这种压力，会造成视觉神经缺血、变性、萎缩，进而引起视力下降。

眼球向外突出的一般症状表现如下：

1．一时性眼球突出为本病重要特征，其突出程度可随头位的变化而增减，持续时间不等，常发作或偶然发作。

病人在低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈向旁扭转时，都能激起一时性眼球突出，同时也显示出上睑下垂、瞳孔散大、睑肿胀、球结膜充血水肿、眼球运动障碍、视**境界模糊、视网膜静脉曲张和眼压升高等症状。

2．发作时眼部有紧张感、偶有复视及暂时视力减退，并有眩晕、恶心、呕吐和耳鸣等全身症状或面部静脉扩张。

3．发作过后，眼球恢复原位，以上诸症状全部消退，但常显示眼球内陷，是因为血管扩张、眶内脂肪组织长期被压迫引起萎缩的缘故。

眼球突出可分为真性和假性两种。

假性眼球突出多为眼球本身疾患而引起的眼球增大，如角膜葡萄肿、轴性高度近视和先天性青光眼等。

真性眼球突出从病因方面讲，可分为炎症性、内分泌性、血管性、肿瘤性、外伤性及少见的寄生虫性。

眼球突出还可用眼球突出计测量。

我国正常人眼球突出度约为12～14毫米，两眼相差一般为0.5～2毫米，如果差数过大即为病态。

眼球向外突出是眼眶疾病的主要症状之一，其原因颇多。

眼球在眶内的正常位置是由眶内诸组织之间相互作用而维持的。

如球后组织中的血管及脂肪，斜肌的正常张力等，都有将眼球向前推移的趋势。

而眶膈及其平滑肌，四条直肌的张力和内外眦韧带则有阻止眼球前突的作用。

凡增加眶内容积的一切病变，直肌麻痹及由于眶骨的异常所致眶腔变化等，都能造成眼球突出。

眼球向外突出主要以内科治疗为主，为了缩小睑裂改善外观，也可以手术治疗。

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