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804 产后恶露不净的处置方法（第1页）

804.产后“恶露不净”

的处置方法

胎儿娩出后，在一定时间内产妇**仍有血样分泌物流出，这就是医学上所说的恶露。

正常的恶露有血腥气味而不臭。

它包括从宫腔排出的血液、坏死的蜕膜组织、粘液及产道的细菌。

在产后的不同时间里，恶露的内容物各不相同，我们可以通过不同时期恶露的内容物来观察是否有异常现象。

正常的恶露有下列三种不同的情况：

1.血腥恶露，又名红色恶露。

这是产后第1—4天内排出的分泌物，呈鲜红色，含有较多的血液，量也比较多，一般与平时月经量相似，或稍多于月经量，有时还带有血块。

2.浆液性恶露：呈淡红色，其中含有少量血液、粘液和较多的**分泌物，还有细菌生长。

在产后4—6天左右排出。

3.白色恶霸：是在产后一周以后排出的呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较乎时的白带多些。

虽然每个人产妇都有恶露，但每个人排出的量是不同的，平均总量约为500—1000毫升。

各产妇排净恶露的时间也不同，正常的产妇一般需要2—4周，少数产妇可以持续1—2个月。

孩子吃奶时，吸吮**，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

少数产妇，即使在正常情况下，恶露也可以延续到产后1—2个月，大部分产妇恶露在1个月时可停止。

如果产后3个月恶露仍淋漓不净，属于恶露不净，肯定有病理因素存在。

常见的原因有子宫腔感染、子宫复原不良，最严重的并发症是绒毛膜癌。

这些都是不可忽视的病理现象，因而，如遇到产后恶露持续不净时，需要及时去医院检查治疗。

如果在1个月后，恶露不净，同时伴有臭秽气味或腐臭气味，或伴有腹痛、发热、也可能是子宫、附件（输卵管、卵巢）、**有感染；如果排除恶露量逐日增多，颜色逐日变红变深，或出现淤块，都属于异常现象，或有子宫出血，或有宫颈、**创伤，或有感染发生。

这些情况应及时引起注意，并到医院检查治疗。

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